El
restaurador universal y fluido Filtek™ Supreme XTE ofrece sus propiedades
excepcionales gracias a la nanotecnología, introducida por vez primera por 3M
ESPE en 2002.
Las partículas de nanorrelleno adheridas son la razón por la que el restaurador Filtek™ Supreme XTE conserva su pulido brillante.
La
conservación de pulido del restaurador Filtek™ Supreme XTE ha demostrado ser
superior a otros composites, incluso de microrrelleno, gracias al proceso
patentado utilizado para fabricar el nanocomposite.
Este
proceso crea unos agregados exclusivos de partículas de tamaño nanométrico.
Estos nanoagregados se desprenden con una tasa similar al desgaste de la matriz
de resina circundante durante la abrasión. Esto permite que la restauración
mantenga una superficie más lisa, lo que significa que el impresionante brillo
inicial se mantendrá durante años.
Nuestra “verdadera” nanotecnología ofrece una
resistencia al desgaste similar a la del esmalte
Un estudio clínico reciente de 5 años de duración*
que midió el “desgaste en los contactos oclusales” mostró una ausencia de
diferencias estadísticamente significativas entre el restaurador universal
Filtek™ Supreme y el esmalte.
Dado que el restaurador Filtek™ Supreme XTE está
derivado de la misma nanotecnología patentada, y los datos in vitro de
laboratorio han demostrado que tiene una resistencia similar al desgaste que el
restaurador Filtek™ Supreme XT, Ud. puede utilizarlo con confianza en cualquier
localización en la boca.
*Fuente: Prof. Lambrechts y colaboradores, Universidad Católica de Lovaina, Bélgica. Datos internos.
Estuche de introducción cápsulas un tono
40 cápsulas de 0,2 g: 20 de tono Body A2 y Body A3; guía técnica, instrucciones de uso
4910S
Estuche de introducción jeringas un tono
4 jeringas de 3g: 2 de los tonos A2 y A3, guía técnica; instrucciones de uso
4911D
Estuche de introducción cápsulas dos tonos
40 cápsulas de 0,2 g: 10 de tonos dentina A3, A4 y esmalte A2, A3; 1 guía de selección de color, guía técnica, instrucciones de uso
4910D
Estuche de introducción jeringas dos tonos
4 jeringas de 3 g: tonos dentina A3, A4 y esmalte A2, A3; 1 guía de selección de color, guía técnica, instrucciones de uso
4911P
Estuche profesional cápsulas
160 cápsulas de 0,2 g en caja reutilizable de plástico: 10 de los tonos de dentina: A2, A3, A4; 20 de los tonos Body: A2, A3, A3,5, A4; 10 de los tonos de esmalte: A1, A2, A3, W; 10 del tono translúcido: AT; 1 guía de selección de color; guía técnica; instrucciones de uso
4910P
Estuche profesional jeringas
12 jeringas de 3 g de cada uno de los siguientes tonos: Dentina: A2, A3, A4; Body: A2, A3, A3,5, A4; Esmalte: A1, A2, A3, W; Translúcido: AT; 1 guía de selección de color; guía técnica; instrucciones de uso
Reposiciones cápsulas
4911A1D
10 - 0.2g A1 Cápsulas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4911A2D
10 - 0.2g A2 Cápsulas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4911A3D
10 - 0.2g A3 Cápsulas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4911A4D
10 - 0.2g A4 Cápsulas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4911B3D
10 - 0.2g B3 Cápsulas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4911C4D
10 - 0.2g C4 Cápsulas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4911WD
10 cápsulas de 0,2 g tono Dentina White (blanco); instrucciones de uso
4911A1B
20 - 0.2g A1 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911A2B
20 - 0.2g A2 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911A3B
20 - 0.2g A3 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911A3.5B
20 - 0.2g A3.5 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911A4B
20 - 0.2g A4 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911A6B
20 - 0.2g A6 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911B1B
20 - 0.2g B1 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911B2B
20 - 0.2g B2 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911B3B
20 - 0.2g B3 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911B5B
20 - 0.2g B5 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911C1B
20 - 0.2g C1 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911C2B
20 - 0.2g C2 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911C3B
20 - 0.2g C3 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911D2B
20 - 0.2g D2 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911D3B
20 - 0.2g D3 Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911WB
10 cápsulas de 0,2 g tono Body XW (extrablanco); instrucciones de uso
4911XWB
20 - 0.2g XW Cápsulas opacidad body; Instrucciones de uso
4911A1E
10 cápsulas de 0,2 g tono Esmalte A1; instrucciones de uso
4911A2E
10 - 0.2g A2 Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911A3E
10 - 0.2g A3 Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911B1E
10 - 0.2g B1 Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911B2E
10 - 0.2g B2 Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911D2E
10 - 0.2g D2 Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911WE
10 - 0.2g W Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911XWE
10 - 0.2g XW Cápsulas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4911CT
10 cápsulas de 0,2 g tono Translúcido Clear; instrucciones de uso
4911BT
10 cápsulas de 0,2 g tono Translúcido Azul; instrucciones de uso
4911GT
10 cápsulas de 0,2 g tono Translúcido Gris; instrucciones de uso
4911AT
10 cápsulas de 0,2 g tono Translúcido Ámbar; instrucciones de uso
Reposiciones - jeringas
4910A1D
1-3g A1 Jeringas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4910A2D
1-3g A2 Jeringas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4910A3D
1-3g A3 Jeringas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4910A4D
1-3g A4 Jeringas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4910B3D
1-3g B3 Jeringas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4910C4D
1-3g C4 Jeringas opacidad dentina; Instrucciones de uso
4910WD
1 jeringa de 3 g tono Dentina White (blanco); instrucciones de uso
4910A1B
1 jeringa de 3 g tono Body A1; instrucciones de uso
4910A2B
1-3g A2 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910A3B
1-3g A3 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910A3.5B
1-3g A3.5 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910A4B
1-3g A4 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910A6B
1-3g A6 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910B1B
1-3g B1 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910B2B
1-3g B2 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910B3B
1-3g B3 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910B5B
1-3g B5 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910C1B
1-3g C1 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910C2B
1-3g C2 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910C3B
1-3g C3 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910D2B
1-3g D2 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910D3B
1-3g D3 Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910WB
1-3g W Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910XWB
1-3g XW Jeringas opacidad body; Instrucciones de uso
4910A1E
1 jeringa de 3 g tono Esmalte A1; instrucciones de uso
4910A2E
1-3g A2 Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910A3E
1-3g A3 Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910B1E
1-3g B1 Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910B2E
1-3g B2 Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910D2E
1-3g D2 Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910WE
1-3g W Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910XWE
1-3g XW Jeringas opacidad esmalte; Instrucciones de uso
4910CT
1jeringa de 3 g Translúcido Clear; instrucciones de uso
4910BT
1 jeringa de 3 g tono Translúcido Azul; instrucciones de uso
4910GT
1 jeringa de 3 g tono Translúcido Gris; instrucciones de uso
4910AT
1 jeringa de 3 g tono Translúcido Ámbar; instrucciones de uso
Figura 1: Paciente que acude a la consulta con una obturación deficiente de composite y una obturación de amalgama. Era necesario un procedimiento restaurador complejo para restaurar los dientes.
Figura 2: Tras eliminar la caries ycomprobar con un detector de caries, se crea un campo de trabajo seco colocando un dique de goma.
Figura 3:
El diente 47 es restaurado con técnica de múltiples capas, empezando por la conformación de la zona basal. Se aplica una capa del tono A3B del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™ y se fotopolimeriza durante 20 segundos. En la cavidad interproximal mesial se coloca una matriz con una cuña de madera.
Figura 4: En el siguiente paso, se restaura la zona mesial con capas del tono A2E, fotopolimerizándola a continuación.
Figura 5: Acto seguido, se retira la matriz y se restauran la cúspide mesiovestibular y distolingual, con el tono de esmalte A2E. Se fotopolimerizan. En esta fase, es útil copiar la forma natural de la cúspide.
Figura 6: Ahora, se reconstruyen por capas la cúspide mesiolingual y distovestibular, basándose en la cúspides modeladas previamente. Es deseable un modelado con forma anatómica.
Figura 7: Una vez completada la parte oclusal, la zona distal es modelada con el tono de esmalte A2E del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™ sin uso de matriz.
Figura 8: Para terminar la restauración estratificada, las superficies lisas son tratadas con los discos de contorneado y pulido Sof-Lex™ de 3M™ ESPE™. En oclusal se utiliza un cepillo de pulido cóncavo OptiShine™ (KerrHawe).
Figuras 9 y 10: Las restauraciones terminadas destacan por su adaptación a la estructura dentaria natural y su extraordinario brillo.
Reemplazo de relleno de amalgama con restaurador universal Filtek™ Supreme XTE en una restauración posterior.
Figura 1: Situación inicial con una fractura coronorradicular en el diente número 21. El tono de color determinado corresponde a un A2 dentro de la guía de color VITAPAN® classical A1-D4. Dado que los márgenes del defecto están localizados en la región subgingival, el diente tiene que ser expuesto con bisturí eléctrico.
Figura 2: El dique de goma es fijado con un clamp anterior individualizado. La matriz es fijada en el diente adyacente con el restaurador Filtek™ Supreme XT Flow de 3M™ ESPE™, reproduciendo de forma ideal el contorno interproximal del diente.
Figura 3: Tras terminar la pared proximal y palatina con el tono A2 del restaurador Filtek™ Supreme XT Flow de 3M™ ESPE™ y el tono A1E del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™, la parte cervical del núcleo de dentina es reconstruida con el tono A3,5D del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™.
Figura 4: Tomando en consideración las estructuras de los mamelones del incisivo, el núcleo de dentina es completado con el tono A3D del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™. Se utiliza el tono XW del restaurador Filtek™ Supreme XT Flow para simular las opacidades blanquecinas presentes en el diente natural.
Figura 5: Si se utiliza la técnica de estratificación correcta, solo queda cubrir un pequeño espacio residual en la parte vestibular con una masa de esmalte (tono A1E del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™).
Figura 6: Si la anatomía dentaria ha sido reconstruida correctamente, los pasos de acabado y pulido se reducen a una intervención mínima.
Figura 7: Tras retirar el dique de goma, la restauración únicamente es visible por la diferencia de color con la estructura dentaria deshidratada.
Figura 8: En la región palatina, la forma dentaria también está restaurada correctamente.
Figura 9: Una semana después del tratamiento, no se aprecia ninguna diferencia entre la restauración y el diente rehidratado.
Figura 10: La comparación de los dos incisivos centrales muestra que es imposible distinguir la restauración de la estructura dentaria natural.
Figura 1: Situación inicial: los incisivos centrales superiores presentan un cambio de color. Esto es claramente visible tanto en una vista vestibular...
Figura 2: ... como desde palatino.
Figura 3: La radiografía inicial muestra que los tratamientos endodónticos siguen estando en un estado satisfactorio después de 15 años.
Figura 4: Antes de restaurar los dientes con el restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™, se lleva a cabo un blanqueamiento interno ambulatorio con Opalescence® Endo (Ultradent). Con este fin, se retira la gutapercha del conducto radicular hasta 2 mm por debajo del margen gingival. El resultado de este tratamiento se aprecia claramente.
Figura 5: Tras retirar las obturaciones antiguas, los incisivos son preparados bajo dique de goma.
Figura 6: Vista palatina de los dientes preparados.
Figuras 7 y 8: Antes de usar el adhesivo Adper™ Scotchbond™ Multiadhesión de 3M™ ESPE™, se graba con ácido fosfórico.
Figura 9: Utilizando como herramienta de apoyo una llave de silicona, preparada con anterioridad, se aplica la primera capa del tono de esmalte A2 del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™.
Figura 10: Tras reconstruir las paredes proximales con A2E, se adapta una capa de A3B.
Figura 11: Para la siguiente capa se selecciona el tono A3D.
Figura 12: Los bordes incisales son diseñados añadiendo tinte blanco intenso y opalescente.
Figura 13: Acto seguido, se aplica una capa del tono A3B del restaurador universal Filtek™ Ultimate de 3M™ ESPE™…
Figura 14: … y se comprueba el grosor de la restauración.
Figura 15: Para la capa final se usa el tono A2E.
Figura 16: Tras pulir con pequeños pulidores de goma, pasta de pulido con óxido de aluminio y discos diamantados finos, la restauración es altamente estética.
Figura 17: El resultado, tres meses después del tratamiento, es impresionante.
La resistencia al desgaste se determinón por un test in-vitro e.
El composite (1ro. Body) se coloca en una rueda la cual contacta contra otra rueda antagónica (2da. Body).
Las dos ruedas ruedan contra otra (3er. Body) que está entre ellas.
La perdida dimensional durante 156.000 ciclos se determina por un medidor en intervalos regulares.
Como la resistencia medida por este metodo sigue un patrón lineal , el dato se traza siguiendo una regresión lineal. Los ratios de resistencia se determinan entonces.
El dato menor de resistencia, la mejor resistencia al desgaste. Filtek™ Supreme XTE tiene un ratio de resistencia similar al Filtek™ Supreme XT. Su resistencia al desgaste es significativamente mas pequeña que los microrellenos Durafil VS y Renamel.
También es estadisticamente inferior a los restauradores universales : CeramX Mono, Estelite Sigma Quick, EsthetX HD, Gradia Direct X, Grandio, Herculite XRV Ultra, Premise, Tetric EvoCeram, TPH3 y Venus.
